هو عدوى جرثومية سطحية من بصيلات الشعر مع مادة قيحية في البشرة. ويستند تشخيص التهاب الجريبات على التشخيص السريرية.وهي تظهر على شكل جريبات متعددة صغيرة مثيرة للحكة قطرها حوالي خمسة مم وأحد ابرز اسبابها هي الحلاقة المتكررة ولذا تسمى هذه الحالة عندما تكون الإصابة في منطقة اللحية تسمى طبيا تينة اللحية أو التهاب جريبات اللحية ("folliculitis barbae" or "sycosis barbae.")
بعض المسببات الشائعة من البكتيريا:
1-المكورات العنقودية المسماة ب ((S. aureus وعادة ماتحصل الإصابة بالمكورات العنقودية بالأنف وتكون مؤلمة جداً ومن المهم جداً عدم إهمالها ومعالجتها لإحتمال المضاعفات الأخرى لها في الأنف ولأنها من عوامل الخطورة التي قد يؤدي الإصابة بها إلى الأصابة بالعدوى في اجزاء اخرى من الجسم.
2- (Pseudomonas (especially serogroup O:11) وهي عادةً تنتقل في انابيب المياه المعقمه بالكلوروحمامات السباحة العامة حمامات التدليك(الجاكوزي).
3-( Aeromonas hydrophila) ايضاً يتم التعرض لهذا النوع من البكتيريا عن طريق المياه في اماكن الأستجمام كأماكن السباحة العامة.
4- (Candida) وهي نوع من الفطريات يصاب به الشخص نتيجة لأستخدام مضادات حيوية قوية اي انها تغطي اكثر من نوع من البكتيريا وتسمى (broad-spectrum antibiotic) او نتيجة لأستخدام الكورتيزونات لفترة طويلة وبجرعة عالية او قد يصاب بها المرضى ضعيفي المناعة مثل مرضى الأيدز.
العلاج:
1-لاتوجد تجارب علمية تم تطبيقها على المرضى بخصوص علاج العدوى الجلدية وهي عادة تختفي بذاتها مع الوقت ولكن من المهم أن يتجنب الشخص حلاقة المنطقة المصابة لأن ذلك سيزيد الألتهاب ويؤخر الشفاء من الأفضل ترك الشعر حتى تشفى المنطقة لمدة شهر تقريباً وكلما زاد الألتهاب اضطر الشخص إلى زيادة المدة التي يتجنب فيها الحلاقة وبعض الرجال الذين يصابون بهذا النوع من الألتهاب في منطقة اللحية قد يضطرون لترك الحلاقة مؤبداً كما ذكر المصدر وأثناء الفترة التي يترك فيها الرجل الحلاقة يستطيع الرجل ان يشذب لحيته لطول اقله نصف سم بالمقص العادي او الكهربائي.
2-إستخدام كمادات دافئة على المنطقة المصابة لمدة عشر دقائق ثلاث مرات في اليوم لتخفيف الألتهاب ثم على الشخص استخدام مرآة مكبرة للألتقاط الشعرة من مكانها برفق ويجب ان يكون الملقط والأبرة المستخدمة لفتح البشرة معقمة مثلاً بمسحة طبية ويجب تجنب استخراج الشغرة بعنف لأن ذلك سيزيد الحالة سوءاً ويشوه مكان الشعرة ويسبب خروجها مرة أخرى بوضع اسوء.
3-يمكن للمريض استخدام الهيدروكورتيزون 1% ككريم موضعي لتخفيف اثر الألتهاب لمدة لاتزيد عن الخمس ايام مرتين يومياً ايضاًبالأمكان استخدام مضاد بكتيري موضعي اسمه العلمي (erythromycin) مرتين باليوم لمدة سبعة ايام.إذا تم تشخيص المريض بأنه اصيب بعدوى نتيجة الألتهاب يمكن علاجه عن طريق أخذ حبوب بالفم احد النوعين التاليين (erythromycin or tetracycline)بقوة 500جم مرتين في اليوم.
4-من الطريف أن بعض الوظائف كما قرأته في المصدر قد تلزم الموظف بحلق اللحية كما في العسكرية عند الغرب ولمن يتعين عليه الحلاقة اولابد من أن يحلق منطقة ما القيام بالأحتياطات التالية لتجنب زيادة المشكلة:
- اسمح للشعرة بأن تنمو على الأقل ربع انش حتى لاتكون متضمنة داخل الجلد اثناء الحلاقة وأزلها للحد المطلوب فقط ليس اكثر بواسطة مقص او ماكينة الحلاقة من النوع الجيد ولابد من وضع كمية سخية من كريم الحلاقة من نوع يعطي انزلاقاً ممتازاً وتضع هذا الكريم لمدة خمس دقائق على المنطقة المراد حلقها ليتمكن من تنعيم البشرة و لتجنب تهييج الجلد ثم على المريض غسل المنطقة بماء دافئ لعدة دقائق بعد الأنتهاء من الحلاقة ثم يقوم بوضع كمادات باردة ايضاً لمدة خمس دقائق.
- ماكينة الحلاقة يجب أن تكون من النوع الممتاز الحاد وعلى المريض أن يحلق الشعرة باتجاه نموه وليس العكس.
- الأدوية الموضعية:( Tretinoin cream, 0.025%) كريم يستخدم في الحالات المبكرة للمرض او المتوسطة وهو يقوم بتقشير الجلد ليسهل خروج الشعرة وقد يسبب احمراراً وتشققاً وشعور بالحرق واضحاً يستخدم في البداية كل ليلة ثم يوضع يوم ويترك يوم ثم كل يومين ثم كل ثلاثة حسب ارشادات الطبيب ويتم وضعه بالليل وقد يمكن استخدامه في الصباح إذا اضيف اليه كورتيزون متوسط القوة.
- من التجارب التي اجريت على الرجال المصابين بتينة اللحية هي وضع كريم
(benzoyl peroxide5%)+(clindamycin1%) مرتين في اليوم اظهرت نتائج جيدة مقارنة بالرجال المصابين بنفس المرض ولم يستخدموا الكريم نفسه.
5-أخيراً وليس آخراً افضل علاج لإزالة مشكلة الشعر الذي يظهر تحت الجلد بشكل دائم هو إزالة الشعر بالليزر لأنه سيقضي على بصيلة الشعرة نفسها.
تمت ترجة هذا المقال بواسطة المعيدة : سكينة عايش الحرز من موقع
http://www.uptodate.com/contents/folliculitis?source=search
كتب المقال الأصلي:
Author
Larry M Baddour, MD, FIDSA
Professor of Medicine
Mayo Clinic College of Medicine
Section Editors
Daniel J Sexton, MD
Editor-in-Chief — Infectious Diseases
Section Editor — Bacterial Infections
Professor of Medicine
Duke University Medical Center
Sheldon L Kaplan, MD
Editor-in-Chief — Pediatrics
Section Editor — Pediatric Infectious Diseases
Professor and Vice Chairman for Clinical Affairs
Baylor College of Medicine
Deputy Editor
Elinor L Baron, MD, DTMH
Deputy Editor — Infectious Diseases
Assistant Clinical Professor of Medicine
Tufts University School of Medicine
