من الحالات المرضية المنتشرة والتي قلما تشخص طبياً في مجتمعاتنا لأن المريض لا ينقل شكواه للطبيب وبالرغم من كونها مشكلة جدية وتسبب مضاعفات صحية خطيرة مثل السكري، الضغط، أمراض القلب على المدى الطويل لو أهملت هي متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم وأحد دلائلها الشخير. من يلاحظ المريض هو شريكه في الغرفة من الأعراض الشخير بصوت عال ومزعج (ليس بالضرورة في كل الحالات)، استيقاظ المريض أكثر من مرة أثناء الليل وكأنه يبحث عن النفس ويحاول أن يتنفس، صداع عند الإستيقاظ وشعور بالإرهاق والحاجة للنوم أثناء النهار بالرغم من نومه ليلا لكن مشكلة التنفس لا تجعل نومه مريحاً وكافياً. حسب ما قرأت هنالك ٣ أنواع لمتلازمة انقطاع النفس أكثرهما انتشاراً هو انقطاع النفس بسبب ارتخاء عضلات الحلق فتسد مجرى الهواء أو مشكلة في الدماغ بأنه لايرسل إشارات لعضلات التنفس فيتوقف النفس أو كلاهما معاً.
من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بمتلازمة توقف النفس أثناء النوم؟ أصحاب الوزن الزائد (مؤشر كتلة الجسم>٢٥)، المدخنين، كونك ذكر يضاعف خطر الإصابة، المصابين بارتفاع ضغط الدم، شرب الكحول وتعاطي المنومات والمهدئات، كل ما زاد محيط الرقبة، احتقان الأنف، التاريخ العائلي.
ما الذي يمكن أن يحدث لك لو أهملت هذه المشكلة ولم تعالجها؟ الإصابة بالضغط، السكر، أمراض القلب، مشاكل إدراكية، الخرف، ارتجاع الحمض المعدي وغيره.
كيف يتم التشخيص؟ إما باختبار منزلي 👇🏼 وتعطى جهاز مكون من عدة قطع منها ما تضعه على انفك واخرى على صدرك وآخر على اصبعك ليسجل تخطيط نومك أثناء الليل وعدد مرات انقطاع النفس أو انخفاض الأكسجين في الدم. في امريكا التأمين عادة يغطي المنزلي كلفته بالتأمين ٧٠ دولار بدون تأمين ٧٠٠ دولار
الخيار الآخر للتشخيص هو تنويمك في مركز متخصص لدراسة اضطرابات النوم ووضع جهاز أكثر تعقيداً لمتابعتك ويشمل ذلك وظائف الدماغ. التأمين عادة لايغطي هذا الإختبار.
بعد الإختبار سيقرأ الطبيب المتخصص تخطيطك ويحدد شدة انقطاع النفس )إذا انقطع نفس الشخص ٥-١٥ مرة/الساعة يعتبر غير قوي، ١٦-٣٠ مرة يعتبر متوسط، >٣٠ يعتبر شديد) لديك ليتم صرف جهاز تضبط اعداداته حسب حالتك يمنع انسداد مجرى الهواء ليلاً بدفع الهواء لك.
هناك عدة أنواع من الماسكات سيرجح لك الإخصائي منها مايناسبك حسب توقعه بعد أن يسألك عدة اسئلة مثلاً هل يخبرك من معك بأنك تنام عادة وفمك مفتوح؟ وعلى أساسها ستأخذ قناع الأنف فقط أو الوجه كامل. قد يرجح لك قطع إضافية مثلاً لإبقاء الفم مغلقاً أثناء النوم.
هل كل شخير هو بسبب متلازمة انقطاع النوم؟ لا، من الممكن أن تكون هناك أسباب أخرى مثل لحمية الأنف أو احتقان الأنف.
الجهاز اسمه CPAP به الكثير من الميزات ويحتاج عناية خاصة من ناحية النظافة اليومية والشهرية والقطع التي يجب أن تستبدل دورياً ويغطيها التأمين سيخبرك المختص بكل ذلك في جلسة استلامه. بعض المرضى يتعود على الجهاز منذ الأيام الأولى وبعضهم يحتاج لوقت وتغييرات عديدة ليعتاد عليه
التأمين في امريكا مثلاً يتابع استخدامك للجهاز (يظهر لديهم اونلاين استخدامك اليومي عن طريق الجهاز) ونظامهم مثل تأجير السيارات يدفعون للشركة ايجار جهازك لمدة ١٠ أشهر بعدها تمتلك الجهاز بشرط أن تستخدمه أكثر من ٤ ساعات ونصف يومياً لمدة ٢١ يوم كل شهر وإلا يلغى العقد.
